„…horký dech plný vášně, jemně rozevřené vlhké rudé rty, oči zamlžené touhou a chtivé prsty nedočkavě zkoumají tajemná údolí i vrcholky těla, slastné steny se mísí se vzdechy, divoká extáze, vyvrcholení se už už blíží… !!!“
V dnešním příspěvku se nám červená knihovna trochu posunuje směrem k různým dalším odstínům. I když zrovna nemám opravdu na mysli odstíny šedi, to by také vydalo na pozoruhodné příběhy s deníku záchranáře … o tom však jindy. Doma slýchám, abych takové věci nikam nepsala, ale já si říkám „Proč ne?“ Jednak je to součást života a pak poučení je mnohdy potřeba a osvěty v některých intimnějších záležitostech, jak bude dále patrno, není nikdy dost. Zajímavé je, že případy zpod pokličky ložnic se zjevují vždy v sériích. Snad to může být úplňkem, jenž vybudí sváteční milence podobně jako sváteční řidiče o Velikonocích či Svátku zemřelých, ale někdy máte na to štěstí. Tak ještě přikreslíme hvězdičku nebo náležitý piktogram a hurá na dnešní porci.
Každý záchranář vám potvrdí, že i v ten nejklidnější a nejospalejší den je stoprocentně alespoň jeden výjezd kolem poledne. Volající zřejmě mají nějaký spínač spojený s čichovým čidlem. Celkem spolehlivě v okamžiku, kdy cinkne mikrovlnka sdělující, že jídlo je hotové, cinkne i vysílačka. Možná by stálo za navázání na výzkumy I. P. Pavlova. A tak se, za běhu přežvykující, zachránci hrnou do aut.
Krásné popoledne! Časomíra ohlásila právě 12:30 hodin a výjezdový lístek upřesňuje Výjezd: 12:30:57 CET, CO: bolest břicha/úraz ??, KDO: obtížná komunikace, volá muž, KDE: PD (panelový dům), POZN.: silná bolest v podbřišku a zlomenina.
Po příjezdu jsme v souladu s instrukcemi zazvonili na udaný zvonek a zodpověděli roztřesenému mužskému hlasu, kdože se na něj dobývá. V posledním patře vykukoval ze dveří mladý muž. Bledý, chvějící se a ve tváři stopy slz. „Pojďte prosím do koupelny,“ špitl. „Kdyby to šlo, jen jeden z vás…“ Pravidlem je, že záchranáři nechodí nikdy sami, je vždy dobré, aby někdo „hlídal záda“. Dnes jsme na požadavek přistoupili, i s ohledem na velikost bytu. Koupelna překvapila. Celý byt, s výjimkou chodbičky kde jsme stáli, byl v podstatě jen a jen koupelna orientálního provedení spojená s ložnicí. Pod sprchou stál muž kolem padesátky a naříkal. Zdroj obtíží byl evidentní na první pohled – byla jím odborně řečeno ruptura tunica albuginea, lidskou řečí zlomenina penisu. Výrazně bolestivé poranění bylo vylepšené ještě o specifickou formu priapismu (k pochopení viz níže) jako následek přiznané poloviny Viagry … že by „jen“ poloviny? Cílem bylo nabuzení na rychlou akci.. Genitál s velkým zmodráním až zfialověním byl nesymetrický. Zjevně došlo k poranění jen jedné poloviny, a tak se penis stáčel ke zdravé straně. Není co řešit, jde o stav vyžadující intervenci urologa.
Ruptura tunica albuginea – fraktura nebo ruptura kavernózních topořivých těles penisu. K úrazu dochází většinou při pohlavním styku. Ruptura je často provázena slyšitelným lupnutím. Hematom se rozvíjí rychle a záleží na rozsahu poranění, zda postoupí i na břicho. Vždy je nutné vyhledat okamžitě odbornou pomoc. Může dojít ke komplikacím urologickým, jako třeba retence moči atd.
Priapismus – dlouhotrvající a spontánně neustupující erekce provázená bolestí. Může být způsobem i blokádou odtoku krve z penisu.
Nešťastníka zahaleného v prostěradlech jako Caesar jsem už vystrkovala do péče kolegy a směr sanitka, když se nesměle ozval ještě druhý muž. „Prosím, můžete se podívat i na mě?“ Druhé poranění byla bolestivá a krvácející ruptura rekta. Důvod byl nakonec nasnadě – chvilka vášně v polední pauze. Vše honem a teď hned, a proto i příprava ve formě Viagry. Bylo tak jasné, že zmíněná poranění byla jako důsledek spěchu.
Traumatická ruptura recta (anu) – při překotném rozpínání řitního kanálu může dojít k ruptuře částí svalstva svěrače. Řitní natržení je výrazně bolestivé, objevuje se krvácení. Větší sklon k němu mají osoby trpící hemoroidy nebo jiným oslabením sliznic konečníku
Opět se potvrdila lidová slovesnost! Spěchat se má pomalu a některé věci vážně chtějí svůj čas.
Když už jsem napsala, že příběhy, nebo přesněji typy výzev, chodí v sérii, tak je jasné, že přidám i následující případ. Týž den večer těsně před koncem služby jsme vyrazili do chatové oblasti hledat muže s bolestí břicha a pod vlivem alkoholu.
Výjezd: 18:22:02 CET, CO: bolest břicha, KDO: muž, KDE: chata, osada II, POZN.: alkohol, obtížná komunikace, nelze zjistit víc.
Kdo někdy hledal v lesích chatu s označením „E125 nebo tak nějak“ ví, že musí odbočit u třetí kopřivy vlevo a pak kolem choroše ještě jednou a pak už stačí jen vypustit stavidlo potoka. Když jsme chatu a pacienta konečně našli, vyklubal se z něj mládenec 26 let. Evidentně opilý jak zákon káže. Se sténáním, proklínáním a skučením se přiznal k vodce, rumu, zelené, whiskey a ještě k sadě „co já vim, asi brufenů“. Dotáhli jsme ho z chatky do auta. Vyšetření bylo pro všechny lepší uvnitř. „Chlape, ty smrdíš, jak psí kšíry,“ zahučel kolega. Pohled do klína pacienta předvedl skvrny od moči a ještě něco, co smrdělo mnohem výrazněji. Hnis. Celý průšvih, důvod bolestí a celkového stavu sjetého opilce se objevil v celé nahotě. Muž trpěl nekrózou penisu. Hematom zasahoval už břicho. Ve vší té smůle bylo ale jediným štěstím, že podél nekrotizované tkáně mohla odcházet moč i hnis. Podařilo se nám zjistit, že úraz utrpěl mladík již před týdnem. Tvrdil, že si omylem uskřípnul penis mezi postel a noční stolek. Což pro všechny zasvěcené nebyl úplně pravděpodobný mechanismus úrazu…
Nekroza kožního krytu penisu – možnosti vzniku jsou např. důsledek poranění penisu – zlomeniny penisu, strangulace, ischemická nekróza povrchu šourku.
Na urgentním příjmu nemocnice se seběhly dvě směny služeb (doba střídání), aby viděly nepříliš častý případ. Na dotaz odpověděl pacient urologovi vztekle „sem k doktorovi nešel, vole, protože to bych byl za úplnýho vola, vole!“
Vzhledem k jediné možné léčbě nastalého stavu, tj. úplnému operativnímu odstranění penisu s vyvedením močové trubice na hrázi, mohu konstatovat, že tento muž nebude za vola, byvši již volem nyní.